《中国民政》杂志报道旬阳《“链式”服务让老年人在家门口安享晚年》

陕西省旬阳市积极应对人口老龄化，在中心城区创新探索政府引导、社会参与、市场运营、多元联动的居家社区养老“链式”服务模式，着力构建部门协同推进、社会普惠普享、服务分层多样、老年人可感可及的居家社区养老服务体系，将专业养老服务延伸至老年人身边、周边、床边，努力实现老年人在家门口享老。

基本情况

旬阳市地处秦巴山区东段，常住总人口34.5万人。中心城区辖10个社区，33个居民小区，常住人口约9.8万人，其中60岁及以上老年人约2.3万人，包括空巢、失能老年人3500余人，老龄化率达23.5%，高于全国和全省平均水平。随着人口老龄化加剧，全市老年人空巢化、失能化问题日趋突出，传统机构养老模式已难以满足大多数老年人就近就餐、康复护理、社交娱乐等居家社区养老服务需求。加快构建普惠便捷、供给多元的居家社区养老服务网络，着力破解老年人“吃饭难”“照护难”等问题，已成为旬阳市的迫切任务。

主要做法

旬阳市坚持问题导向与系统思维，以中心城区为试点，着力探索可复制、可持续的养老服务新路径。其主要做法如下：

（一）强化政府引导，搭建“政策链”。将推进中心城区居家社区养老服务提质扩容增效纳入市委全面深化改革和市政府年度重点工作，列入民生实事项目，与城市“一刻钟便民生活圈”建设规划统筹推进。按照“1 个区域养老服务中心+N个小区养老服务站+六助服务”养老服务建设布局，制定出台《中心城区居家养老服务 试点工作实施方案》和《中心城区“孝亲敬老•暖心到家”特殊困难老年人居家养老上门服务试点工作实施方案》，建立居家社区养老服务设施建设补助、运营补贴、助餐补贴等支持机制。通过无偿提供场地、配建服务设施，重点开展助餐、助医、助洁、助浴、助急、助乐等养老服务，并根据服务规模，给予养老服务站点每年2―3人的人员运营工资补助，为60岁及以上老年人提供助餐的，每餐次补助2元。

（二）整合各方资源，构建“阵地链”。坚持需求导向，综合考虑人口分布、老龄化程度与服务可及性等因素，按照有效覆盖、就近方便、相对集中、可持续运营原则，以资源利用集约化、规划建设一体化、运营服务市场化、需求链接智慧化为建设方向，通过资源整合、功能提升、租赁购置等方式，盘活闲置的物业、社区用房、医院设施等公共资产，统筹民政、卫生健康、住房城乡建设、慈善等涉老资源，推动形成阵地共建、资源共享、服务共推、运营共担的工作机制，在中心城区规划实施“4中 心4站点”居家社区养老服务网络建设。截至2025年底，已建成并投入使用2500平方米城关区域养老服务中心、700平方米太极颐养中心老城服务站及300平方米的党家坝养老服务站，与周边党群服务中心、便民市场、医疗卫生机构等形成协同服务体系，初步构建起城区“15分钟养老服务圈”。

（三）推行市场运营，打通“服务链”。按照品牌形象、服务内容、服务标准、服务价格、服务流程、服务补贴响应、信息平台、监管考核“八统一”要求，坚持规模化、连锁化、专业化发展思路，探索政企合作、多元一体、公建民营、分类资助的运营方式。引入专业化养老集团，采取机构、社区、居家等协调模式运营管理区域养老服务中心和养老服务站点。通过拓展服务范围，推动市中医院成立太极颐养中心老城服务站，组建专业服务团队，开展“医养+”服务，拓展运营社区养老服务站点。在老城社区、下菜湾社区等老年人口密集社区试点设立社区助老员岗位，为有需求的孤寡、独居、留守、空巢、计划生育特殊家庭等老年人，提供上门探访与需求对接服务，实现老年群体、社区、养老服务站点、养老服务企业双向互动、服务互通。2025年以来，各服务站点持续开展“家味体 验”“食刻相伴”“银龄课堂”等活动，累计提供助餐、助医、助洁、助浴、助急、助乐等服务6万余人次，上门服务2000余人次。

（四）推动多元联动，延伸“产业链”。围绕全生命周期养老需求，以区域养老服务中心为枢纽、社区服务站点为基础，链接专业养老服务资源，延伸服务链条，拓展“健康养生+老年旅游+适老产品”等消费新场景。城关区域养老服务中心与阮氏中医理疗、安博泰医疗护理等8家专业机构合作，为老年人提供优质优惠的生活照料、助餐助洁等居家上门服务，日均服务超过300人次；组织老年旅游2批次，100余人次参与；开展适老产品团购，销售额达30余万元。太极颐养中心老城服务站发挥中医药优势，提供营养膳食、养生茶饮、康复理疗等特色服务，开通“互联网+护理服务”平台，老年人或其子女可通过手机端预约鼻饲胃管、造口护理等11项上门服务，有力促进医养康养深度融合，培育养老服务新增长点。

经验启示

在构建居家社区养老服务体系过程中，旬阳市逐步形 成了以下具有参考价值的经验与启示：

（一）多维发力，织密服务网络。构建居家社区养老服务体系需要充分发挥政府部门、社会力量与市场主体三方协同作用，统筹资源、形成合力。旬阳市坚持政府主导、尽力而为、量力而行，加强政策引领，联动多部门、整合多方资源，推动“中心+站点+上门服务”居家社区养老服务一体规划布局、分步孵化建设，并逐步向居民小区延伸，使养老服务真正嵌入社区、走进家门。例如，按照先中心、后站点，先街道、后小区的建设原则，统筹老旧小区改造、民政老年助餐、慈善捐助等资金170余万元，将市中医院闲置多年的旧门诊楼改造为集老年人日间照料、医疗保健、康复护理、应急救援等功能于一体的太极颐养中心老城服务站，并支持市中医院通过拓展服务范围，转型开展居家社区医养、康养服务，实现资源有效整合、服务扩能增效、老年人直接受益的多赢局面。

（二）市场运作，增强发展可持续性。居家社区养老服务具有“微利惠民”的特点，需探索可持续的运营机制。旬阳市探索公建民营、分类补贴的市场化路径，建立“政府补助+企业让利+社会捐助+个人出资”的多元筹资机制，引入专业养老集团运营区域养老服务中心，突破传统单一服务模式，链接家政、医疗、教育、文旅等社会资源，提供多样化养老服务，增强自身“造血”功能，实现政府保障民生与市场提升效率的有机统一。如引进安康德亨仁厚养老集团，以连锁化、专业化模式运营区域养老服务中心及社区养老服务站点。通过场地、人员、信息等方面合作，与其他专业服务机构共建服务联合体，面向全龄人群提供多层次服务，既有效控制了人力成本，又拓展了营利空间。政府通过减免房租、动员社会组织、慈善力量捐赠，并依据服务规模与项目，每年给予3万―6万元的水电与人员工资补贴等方式，支持引导市场主体丰富拓展服务内容，在保障公益属性的同时，提升市场化运营效益。

（三）融合共享，推动服务提质增效。居家社区养老服务站点不仅是为老年人提供日间照料、助餐等基本服务的生活场所，更是老年人社交互动、情感交流的重要平台。旬阳市围绕老年人多层次、多样化服务需求，优化养老服务站点功能布局，普遍设立长者餐厅、棋牌娱乐室、康复理疗室、心理咨询室、书画阅览室、文体活动区等功能区域。同时，依托社区党组织，整合老年大学、志愿者团队、社会组织等资源，通过开设“长者 学堂”、组织“银龄互助”等活动，丰富老年人的精神文化生活，真正让老年人“原居安养”成为现实。实践中，各养老服务站点积极嵌入网格党群服务、志愿服务与社会工作等服务功能，推动服务模式从“基础保障”向“全链融合”升级，切实让老年人在家门口实现老有所养、老有所乐。